Kas ir dzemdes kakla biopsija?

Daba ir apbalvojusi sievietes ar skaistumu, šarmu,juteklība, maigums. Viņa arī radīja neparasti sarežģītu orgānu sistēmu savā ķermenī, pateicoties kurai mūsu planētas dzīvība turpinās. Dažādu iemeslu dēļ šajos orgānos var rasties desmitiem slimību. Daži no tiem ir mazāk nopietni, citi ir vairāk, bet ar ikvienu ir jārisina. Ja jums tā nav, pat ļoti vienkārša slimība var kļūt par lielu problēmu.

Viens no bīstamākajiem līdz šimir vēzis. Ir iespējams uzveikt šo nāvējošo slimību, ja ļaundabīgās šūnas vēl nav izplatījušās visā organismā. Vēzis var rasties jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot reproduktīvo sistēmu. Savlaicīga diagnostika palīdz sievietēm izvairīties no šīs un citu slimību ļoti nepatīkamās sekas. Viena no mūsdienu pamata pētījumu metodēm ir dzemdes kakla biopsija.

Ja jūs esat iecelts, jums nav jādomā, ka jums irnoteikti vēzis. Šī analīze attiecas uz daudzām problēmām, kas rodas ļoti mazu, bet svarīgu orgānu - dzemdes kakla gļotādās. Ko demonstrē biopsija? Kā tas tiek veikts? Vai mums vajadzīga īpaša apmācība par to? Kādas ir šīs analīzes sekas? Šajā rakstā jūs atradīsiet atbildes uz saviem jautājumiem par šī pētījuma veikšanu.

Dzemdes dzemdes kakls

Katra sieviete ir dzirdējusi par šāda veida esamībuorgāns, bet ne visi zina, kas viņš ir. Dzemdes kakls, kas attēloti runā, ir koridors, pa kuru pārvieto spermu, paātrinot olšūnu mēslošanu. Tas savieno maksts un dzemdes dobumā, un tā ir īsa 2.9-4.2 cm garā tubulele. Tās platums zaļām meitenēm ir 2,6-2,9 cm, un tiem, kas dzemdē, tas ir apmēram 5 mm lielāks. No abiem galiem dzemdes kakla ir tā sauktās rīkles. Viens atveras maksts, otra - dzemdē. Parastā stāvoklī (menopauze, nav patoloģiju), tie ir slēgti.

dzemdes kakls

Papildus diviem zawns, dzemdes kakla tiek sekrēta ar maksts un supravaginal daļām, kā arī dzemdes kakla kanālu atvēršanu dzemdē.

No iekšpuses - šī mazā savienotājcauruleizklāta ar vairākiem šūnu slāņiem. Vaginālajā daļā tie ir nonkeratīna epitēlija, kam ir virspusēji, cilindri un pamatnes slāņi. Epitēlijs tiek atjaunināts ik pēc 5 dienām. Tas sastāv no vairāku veidu šūnām:

Cilindrisks. Tie atrodas vienā kārtā, spilgti sarkanā krāsā, ir papilārā virsma. Šīm šūnām ir svarīga loma - tās noslēpj noslēpumu, kas mitrina dzimumorgānu.

Metaplastika. Atrodas zem cilindriskās formas, no tām veidojas pārveidošana. Tajā visbiežāk sastopamas onkoloģiskās slimības. Tas ir, attiecībā uz dzemdes kakla biopsiju šīs šūnas galvenokārt tiek ņemtas.

Epitēlija šūnas atrodas uz plānas bazālās membrānas, kas to atdala no saistaudiem.

Biopsijas koncepcija

Šis termins nozīmē veikt biopsijas paraugu (audus vaiatsevišķas šūnas) dzīvā cilvēkā. Ir arī atklāšana - pētījums par mirušo audiem. Biopsija ir visprecīzākā audu šūnu izmeklēšanas metode. To veic ar spēcīgu mikroskopu palīdzību. Pētījumus var veikt divos veidos:

  • Histoloģisks. Šai metodei tiek ņemti orgānu audi. To īpašs risinājums ir vispirms atūdeņo tad veikt zhirorstvorimymi piesūcināts ar parafīnu, kas pēc sacietēšanas tika sagriezti slāņos apmēram 3 mikroniem plata. Sagatavotus paraugus šādā veidā tiek likts uz kādu stikla laboratorijas ar dažādām tehnoloģijām un atklātu esamību vai neesamību patoloģiskas izmaiņas.
  • Citoloģiski. Tas ir daudz sliktāks un mazāk traumējošs biopsijas paņēmiens, kurā no ķermeņa aizdomīgas zonas ņem tikai šūnas, nevis audu gabalus. Tas ir citoloģiskais izmeklējums, kas visbiežāk tiek veikts ar kakla biopsiju. Procedūra ir veikt uztriepi-izdruku no šī orgāna gļotādas. Morfologs veic analīzi. Citu kopija ir mazāk informatīva un nav tik precīza kā histoloģija.

Biopsijas indikācijas

Katrai sievietei ir jāapmeklē vismaz reizi gadāpie ginekologa iecelšanas. Kā parasti, ārsts veic instrumentālo pārbaudi (ar spoguļu un colposcope palīdzību), uztver. Vajadzības gadījumā viņš sniegs pacientam pārbaudes rezultātus.

komplikācijas pēc biopsijas

Dzemdes kakla biopsija ir procedūra, kas tiek veikta izņēmuma gadījumos. Indikācijas šim pētījumam ir tādas patoloģijas dzemdes kaklī:

  • Ektopija (izmaiņas dzemdes kakla gļotādas patoloģiskajā dabā).
  • Displazija (audu un šūnu struktūras traucējumi). To uzskata par pirmsvēža stāvokli.
  • Dzemdes kakla biopsija tiek bieži ievadītaerozija. Varbūt ir aizdomas, ja tie ir graujoši vai asiņojoši. Tomēr pārapdrošināšanas nolūkos ārsti bieži nosaka procedūru biopsijas veikšanai ar jebkāda veida erozijām.
  • Leikoplakija (keratinizācija, epitēlija sabiezēšana).
  • Polipi.
  • Kondoloma (dzimumorgānu kondilomas).
  • Ir jomas, kuras nav iekrāsotas ar jodu (ko sauc par joda negatīvo).
  • Izmaiņas epitēlijā, ko sauc par rupju mozaīku.
  • Identificēts ar uzlīmi citoloģijas attiepiskām šūnām.
  • Koilocīti (šūnas, kurās konstatēts papilomas vīruss).
  • Ir epitēlija zonas, kas ir atvieglotas ar etiķskābi.
  • Izmaiņas epitēlijē, kas konstatētas kolpozkopijas laikā.
  • Netipiskas šūnas epitēlijē.
  • Netipiski trauki, kas nereaģē uz saskari ar etiķskābi.

Sagatavošana

Jāatzīmē, ka pirms kakla biopsijas tiek veikta nopietna sagatavošanās stadija, kuras laikā jāveic šādi testi:

  • Par HIV.
  • Par hlamīdijām, mikoplazāmu, ureaplasmu.
  • Par hepatītu.
  • Sifilīzei (RW).
  • Asinis ir izplatīts.
  • Asins recēšanu.
  • Uztriepes uz maksts un dzemdes kakla mikrofloru.
  • Uzliesmojums citoloģijā (saukts par PAP).
  • Iet caur kolposkopiju.

Ja pārbaudē tiek atklāts patogēnu mikrobu klātbūtne, biopsija tiek atlikta, kamēr konstatētā slimība nav izārstēta.

mikroskopiskā biopsijas pārbaude

Sievietei jāpasaka ārstam šāda informācija par viņas veselību:

  • Vai ir vai nav alerģijas pret pārtiku, zālēm.
  • Neatkarīgi no tā, vai viņa vai viņas ģimenes locekļiem ir gadījuma spontānā asiņošana.
  • Kādas bija iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās.
  • Hipertensijas, diabēta, sirds mazspējas vēsture.
  • Iepriekšējās vēnu trombozes un / vai plaušu trombembolijas pārnese.

Dienu pirms gaidāmās biopsijas ir nepieciešams pārtraukt dzimumu, douching, lietot tamponus un maksts zāles.

Analīzes dienā jūs nevarat smēķēt, dzert alkoholu, izmantot personiskās higiēnas līdzekļus.

Ja procedūru plāno veikt ar vispārēju anestēziju, 12 stundas pirms tā ir aizliegts ēst vai dzert dzērienus, izņemot ūdeni.

Kad ir labāk veikt biopsiju

Apsveriet, kā dzemdes kakla uzvedas dažādos cikla posmos?

5-7 dienās tas ir pazemināts zems, stingrs un elastīgs, un tas ir bloķēts ar gļotas spraudni.

No 7. līdz 12. dienai dzemdes kakls pakāpeniski palielinās, kļūstot mīkstākam un izturīgākam.

No 13. līdz 15. dienai dzemdes kakls kļūst vaļīgs, slidens un slapjš.

No 16. dienas tā atkal samazinās, kļūst stingra un elastīga.

Daudzi ginekologi uzskata, ka visveiksmīgākieBiopsijas laiks ir periods no 7. līdz 12. dienai. Jūs varat uzņemt 13. Tad dzemdes kakla ārējā rīkle ir ajar, kas palīdz mazināt sievietes sāpīgās sajūtas, kad instruments nonāk orgānā.

Daži ārsti izraksta analīzi tūlīt pēc menstruācijas beigām, kā arī no cikla 5. līdz 8. dienai.

citoloģiskā izmeklēšana

Lai veiktu pētījumus, ārsts iratveriet ārējo rīkli (no maksts), lai jūs varētu iekļūt orgānu kolposkopā. Tieši tāpēc daudzas sievietes cieš, veicot dzemdes kakla biopsiju. Šajā gadījumā, veicot biopsiju, pacienti sajūta nepatīkamas sajūtas, dažreiz iekļaujot kuņģī, kājās un olnīcās. Tikai sievietes, kuras jau ir dzemdējušas vairākas reizes, ir daudzi, kuriem nav nekādu negatīvu simptomu, kad tos ievada instrumentu kopuma ķermenī.

Tas var būt atkarīgs no katra pacienta sāpju sliekšņa, no ginekologa profesionalitātes un kādas dienas tiek veikta menstruālā cikla analīze.

Kā veikt dzemdes kakla biopsiju

Standarta process (bez komplikācijām) aizņem apmēram 30 minūtes. Tajā pašā laikā tiek veiktas šādas darbības:

1. Pacients ir ērti izvietotas uz ginekoloģiskā krēsla.

2. Ārsts nodrošina piekļuvi dzemdes kaklam, ievietojot speciālo medicīnisko spoguli maksts.

3. Sagatavo gļotādas virsmu, kura veic dažas manipulācijas:

- tamponu ar fizioloģisko šķīdumu attīra dzemdes kakli no gļotām;

- šajā vietā rada jodu (problēmu zona nav krāsota brūnā krāsā, kas raksturīga vielai);

- izraisa etiķskābi (problemātiskās jomas kļūst baltas);

- ieiet kolposkopā un rūpīgi pārbauda virsmu (beigās ierīcei ir spuldzīte, kas ļauj palielināt 40 reizes).

Šīs sagatavošanās manipulācijas var izraisīt diskomfortu pacientam, bet ir nepieciešams tos padarīt.

4. Biopsijas paraugu ņemšana notiek. Kā tiek veikta kakla biopsija, ir atkarīgs no instrumenta veida. Šis jautājums tiks apspriests turpmāk. Tagad mēs atzīmējam, ka biopsija tiek ņemta no visām problemātiskajām jomām (ja tās ir vairākas).

5. Pēc procedūras, dzemdes kakla, maksts un dzimumorgāni tiek apstrādāti ar antiseptisku līdzekli.

Rezultātus sagatavo 2 nedēļas.

kā tiek veikta biopsija

Biopsijas rīkkopa

Ginekologu arsenālā ir vairāki veidiinstruments, ko izmanto biopsijas iegūšanai. Kurš no viņiem jāizmanto, atkarīgs no klīnikas aprīkojuma un no problēma jomas, kas jāizpēta.

1. Biopsijas adata. Ar šāda veida materiāla uzņemšanu anestēzija nav pabeigta. Pacientam ir īslaicīgas sāpes, jo injekcijas laikā. Pēc tam, kad dzemdes kakla biopsija tiek veikta šādā veidā, sievietei nejūt nevienu diskomfortu. Piešķīrumi ir minimāli.

2. Koncha. Dažas sievietes to sauc par instrumenta stiprinājumiem to ārējās līdzības dēļ. Kā dzemdes kakla biopsija tiek veikta ar conchotome? Šis rīks vienkārši sasmalcina mīkstuma gabalus. Procedūra jāveic ar anestēzijas injekciju dzemdes kakla, tad tā ir praktiski nesāpīga. Bez anestēzijas sievietes izjūt asiņojošas sāpes, kas stiepjas līdz vēdera lejasdaļai. Ārsts sadedzina brūces pēc procedūras. Ja ir plaša asiņošana, ievietojiet tamponu. Ja asinis nav stipra, sievietes ārstē ar parasto starpliku. Izplūdes var novērot vairākas dienas.

3. Dzemdes kakla radioloģijas viļņu biopsija. Visbiežāk šai procedūrai izmantojot ierīci "Surgitron". Tas jāveic vietējās anestēzijas laikā, bet pārskatā sievietes ziņo, ka ne visas klīnikas atbilst šai prasībai. Biopsija tiek veikta ginekoloģijas krēslā. Pirms procedūra ir nepieciešama, lai veiktu zemējumu. Bez anestēzijas process ir diezgan sāpīgs, jo aparāts, izmantojot augstfrekvences radioviļņus, noņem gļotādas virsmu. Radioaktīvā biopsija pēc dzemdes kakla biopsijas vienmēr ir nozīmīga, ilgstot nedēļu vai ilgāk. Arī sievietes sajūt sāpes (kā pirms menstruācijas) sāpes vēdera lejasdaļā.

4. Elektronu. Tas ir elektriskā strāva, ko silda elektriskā strāva. Procedūra jāveic arī vietējās anestēzijas laikā.

Biopsijas veidi, kas tiek veikti vispārējās anestēzijas laikā

Šādas procedūras tiek veiktas gadījumos, kad jums ir nepieciešams veikt daudz materiālu pētniecībai. Kā parasti, pacients tiek piedāvāts gulēt uz pāris dienām slimnīcā.

1. Dzemdes kakla ķīpas biopsija. Kā procedūra notiek šādā veidā? To veic ar skalpeli. Mugurkaula vai epidurālā anestēzija. Speciālists sagriež biopsiju trijstūra formas miesas fragmenta formā. Ja materiāla uzņemšanas vieta ir nozīmīga, ārsts ievieto šuvju uz dzemdes kakla brūces virsmas. Biopsija no visbiežāk aizdomīgām par vietņu patoloģiju. Pēc daudziem sievietēm pēc procedūras daudzās sievietes sajūta bija sarežģīta pēc atkopšanas perioda pēc anestēzijas. Sāpes vēderā var sajust 7-10 dienas. Izdalījumi tiek novēroti līdz divām nedēļām.

2. Lāzera nazis. Procedūra ir ātra. Sensācijas pēc tam, kad tās ir līdzīgas tām, kas atrodas pēc ķīļa biopsijas, bet izejas anestēzija ir vieglāka.

3. Cirkulārā biopsija. Atšķiras no tā, ka tajā ir ļoti plaša pētījumu zona (dzemdes kakla kanāla mutes, vaginālās un supravaginālās zonas). Pēc šādas dzemdes kakla biopsijas izlaidums asinsrites veidā vienmēr ir nozīmīgs, jo īpaši agrīnās dienās. Izmēri tiek novēroti līdz trim nedēļām.

4. Endokervikālā kiretāža. Tas saistīts ar gļotādu nokasīšanu. Procedūrā izmantotie instrumenti ir sukas (tās ir pagrieztas kaklā) un kuretesu karoti. Dažos gadījumos šāda veida pētījumi tiek veikti ambulatorā vietā vietējās anestēzijas laikā. Tomēr biežāk endocervikālā kiretāža tiek veikta slimnīcā ar vispārēju anestēziju. Šī metode pēc asiņošanas pēc dzemdes kakla biopsijas ir ļoti bagāta, it īpaši pirmajās stundās. To var novērot starplikām līdz divām nedēļām.

histoloģiskā izmeklēšana

Pēc procedūras

Ir noteikti noteikumi, kas sievietei jāievēro pēc kakla biopsijas. Sekas šajā gadījumā būs minimālas.

Ko nedrīkst darīt pēc procedūras:

  • Izmantojiet tamponus.
  • Seksuāls.
  • Apmeklēt saunu, peldbaseinu, pludmali, solāriju.
  • Vai douching
  • Izmantojiet vaginālas svecītes un citas zāles.
  • Aktīvi spēlējiet sportu.
  • Paceliet un nēsājiet svaru.
  • Paņemiet asins šķidrinātājus. To saraksts ir iekļauts un pazīstams visiem "Aspirīns".

Ko darīt pēc procedūras:

  • Pirmajā dienā nodrošiniet mieru. Ideāls būtu gulta. Nākotnē dažas dienas vajadzētu izvairīties no ilgstošas ​​sēdes stāvokļa.
  • Ar sāpēm dzeriet "Ibuprofēnu", "Paracetamolu".
  • Noteikti katru dienu mazgāt dzimumorgānus (ārpus tām).
  • Mainīt blīves ik pēc 2 stundām.
  • Dzērieni no kumelīšu, kliņģerīšu, pelašķu, vītolu tējas.
  • Konsultējieties ar ārstu, ja šādas sekas ir pamanītas:

- izplūdei ir nepatīkama smaka;

- viņos tiek konstatēti asins recekļi, pūtīte;

- vispārējais stāvoklis pasliktinājās, paaugstinājās temperatūra, pastiprinājās sāpes;

- pēc sliktas izdalīšanās sākās bagātīgs atkārtošanās;

- Izcelšanās krāsa ir sarkana, tās ir bagātīgas, līdzīgas asiņošanai.

Biopsijas terapija

Dažas sievietes jautā, vai pēc dzemdes kakla biopsijas var veikt medikamentus, lai atvieglotu viņu stāvokli.

dzemdes kakla biopsijas rezultāti

Šo jautājumu lemj tikai ārstējošais ārsts. Lai novērstu infekciju, izrakstīt:

  • "Ornidazols" vai analoga kurss 5 dienas.
  • Taisnās sveces "Genferon".
  • Pēc smagas izlādes pabeigšanas ārsts var piešķirt Betadine maksts svecītes.
  • Divas nedēļas pēc biopsijas ņemšanas ir paredzētas maksts aizbāžņi "Depantol".

Kāda ir kakla biopsija

Mēs atkārtojam, analīze ir sagatavota vismaz divas nedēļas. Daudzas sievietes viņu nepacietīgi gaida ar lielu uztraukumu, jo biopsija ir nopietns pētījums, kas netiek iecelts, ja nav pamatotu iemeslu. Mēs piedāvājam dekodēt dzemdes kakla biopsiju:

1. Rezultāts ir negatīvs. Tas ir vislabākais, kas var būt. Šī reakcija nozīmē, ka dzemdes kakla šūnas nav izmainītas vai ļoti maz mainītas, kas bieži vien ir niecīgs iekaisums.

2. Fona labdabīga metamorfoze šūnās. Tas nozīmē, ka sievietei ir patoloģija, kas nav dzīvībai bīstama, bet nepieciešama ārstēšana. Tie ietver:

  • Papiloma. Var izraisīt hormonālie traucējumi.
  • Polipu augšana. To izskatu iemesls ir arī hormonālie traucējumi.
  • Pseidoerozija (ektoģija). Pusaudžiem tiek uzskatīta norma. Bez ārstēšanas pazūd par 25 gadiem. Nākotnē ekteopijas cēloņi ir dzimšanas traumas (tas attiecas arī uz sievietēm līdz 25 gadu vecumam) un dzimumorgānu infekcijām.
  • Labdabīgi epitēlija izmaiņas. Tie tiek uzskatīti par tādiem, ja biopsijā nav konstatētas vēža šūnas.
  • Endometrioze. Tas nozīmē endometriju veidojošo šūnu augšanu. Parasti tas ir hormonālais traucējums.
  • Endokrīnīts. Norāda, ka dzemdes kakla kanāls ir iekaisis.
  • Hronisks cirvicīts. Palielināts leikocītu skaits, epitēlija šūnu deģenerācija ir atrodama biopsijas paraugā.

3. Pirms vēža stāvoklis. Tas vēl nav nāvējošs, bet bez ārstēšanas aptuveni 65% pārvēršas par vēzi. Patoloģiju nosaukums:

  • Adenomatoze.
  • Eritroplakija.
  • Polipi.
  • Leukoplakija.
  • Candiloma.
  • Dzemdes kakla displāzija.

Visi šie dekodēšanas analīzes rādījumi nozīmēka biopsijas paraugā ir atrodamas netipiskas šūnas. Tās var būt lielos vai mazos daudzumos, ietekmēt vienu vai vairākus epitēlija slāņus, vairoties vai nē, bet jebkurā gadījumā apoptoze joprojām ir svarīga.

4. Vēzis. Tas nozīmē, ka biopsijā ir vēža šūnas. Viņiem ir vairākas izmaiņas struktūrā, ātri sadalās, netiek apoptozētas, un tās spēj iekļūt blakus esošajās struktūrās. Iespējamās diagnozes:

  • Leukoplakija vairojas. Ar šo diagnozi epitēlija laukumi ir sabiezināti un keratinizēti.
  • Netipiskajā epitēlijā ir papilārā zona.
  • Netipiska transformācija cilindrisko epitēlija šūnu zonā (vairāk nekā 1/3 no kopējā daudzuma).
  • Netipiskas vaskularizācijas vieta. Nenormāla asinsvadu izplatīšanās. Parasti tie nereaģē uz stimuliem (vazokonstriktoriem, etiķskābi).
  • Intraepitēlija karcinoma. Citādi tas tiek saukts par pirmsinvazīvo vēzi. Metastāzes vēl nav, ļaundabīgas šūnas, kas atrodas ārpus pamatnes membrānas malas, nepaliek. Šāda diagnoze ir dzemdes vēža pirmais posms. Ārstēšana ir saistīta tikai ar novirzēm no zālēm un zāļu terapiju.
  • Mikrokarcinoma. Tas nozīmē ne-agresīvu vēzi. Ar šādu diagnozi blakus esošajos audos ir ļaundabīgu šūnu iebrukumi, bet līdz šim tie ir mazi, līdz 7 mm. Operācijas laikā tiek noņemta dzemde, trešdaļa no maksts un reģionālie limfmezgli.
  • Invazīvs vēzis. Vēža audzējs var būt liels vai mazs, bet metastāzes vienmēr tiek novērotas. Operācijas laikā tiek noņemtas dzemdes un visas zonas ar metastāzēm, reģionālie limfmezgli, papildinājumi. Tālāk, veiciet radiācijas un zāļu terapiju.

Cenrādis

Ja Jums ir noteikts dzemdes kakla biopsija, nav nepieciešamsbaidīties Šo procedūru katru dienu veic simtiem sieviešu, un visas pēc tās paliek dzīvas. Atcerieties: šī analīze vispirms ir nepieciešama jums. Jūs varat veikt procedūru parastajā sieviešu konsultācijā vai privātā klīnikā. Pastāv lielāka varbūtība, ka jūs turēsiet to ar anestēziju. Tas neietekmēs rezultātus, bet pats process tiks nodots vieglāk.

Dzemdes kakla biopsijas cenas atšķirasmedicīnas iestādes ir ļoti atšķirīgas atkarībā no procedūras sarežģītības un klīnikas kategorijas. Ja mēs runājam par Maskavu, tad šeit ir zemākā cena - 1225 rubļi. Šai cenai šis pētījums tiek veikts IMMA tīkla klīnikās. Šīs procedūras augstākās izmaksas galvaspilsētā ir 12 000 rubļu. Sanktpēterburgā cenas ir pieejamākas un sākas no 600 rubļiem.

Noslēgumā

Cīņa pret jebkuru slimību ir daudz vieglākatklāti laikā. Dažreiz zaudētais laiks izmaksā pacientu dzīvi. Pat ja jums ir ļoti nelabvēlīgi dzemdes kakla biopsijas rezultāti, nevajag paniku un izmisumu. Ļaundabīgo audzēju ārstēšanai sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānos ir labas prognozes, īpaši to atklāšanas sākumposmos.